眼科门诊中睑板腺疾病以麦粒肿的患者为多。麦粒肿又名睑腺炎,传统医学称其为土疳或土疡,“针眼”,是一种普通的眼病,人人可以罹患,多发于青年人。
麦粒肿其实是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。临床上分为外麦粒肿和内麦粒肿。外麦粒肿为Zeis腺(蔡司腺)的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓泡,穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿。耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。内麦粒种为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内。睑板腺开口处可有轻度隆起,充血,亦可沿睑腺管通排出脓液,少数亦有从皮肤而穿破排脓,如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
★患了麦粒肿后要及时治疗。早期脓头未形成之前可作热敷,以促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失。当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症,从而危及生命。一旦脓头出现就应及时到眼科门诊就诊进行麦粒肿切开排脓。再次提醒广大病友切勿用土办法比如自行用针戳破,尤其是在炎症期间,以使感染扩散,得不偿失。
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本文编辑:佚名
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