组成:白术当归白茯苓黄芪炒龙眼肉远志酸枣仁炒各一钱
木香五分甘草炙三分人参一钱
功用:益气补血,健脾养心
主治:1.心脾气血两虚证:心悸怔仲,健忘失眠,气短乏力,食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱;
2.脾不统血证:妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,便血,皮下紫癜,舌淡,脉细弱;
用法:上姜枣水煎服。
析义:
1、来源:见《正体类要》,原书治疗病证见“卷下”篇:“治跌扑等症,气血损伤,或思虑伤脾,血虚火动,寤而不寐,或心脾作痛,怠惰嗜卧,怔忡惊悸,自汗盗汗,大便不调,或血上下妄行,其功甚捷”。
2、病机:心脾气血两虚;
思虑过度,劳伤心脾,暗伤心血,气血日耗,血虚心神失养,故“心悸怔仲,健忘失眠”;气虚推动无力,脾失健运,可见“气短乏力,食少,面色萎黄”;
心主血,脾统血;
心脾两虚,脾不统血,血溢脉外,可见多种出血,如“妇女崩漏,月经超前,量多,或淋漓不止,便血,皮下紫癜”;因气血亏虚,故“色淡”;
心脾气血两虚,舌脉之象为“舌淡,苔薄白,脉细弱”;
3、方义:
人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤:健脾益气;
黄芪、当归,当归补血汤:补气生血;
木香、姜枣:醒脾和胃,调和营卫;
远志:宁神益智;
龙眼肉、酸枣仁:养心安神;
4、应用:
原方后载“加柴胡、山栀,即加味归脾汤”,临证之时可参考用之。
方歌:归脾参芪术草姜,当归龙眼枣木香;
茯神远志酸枣仁,益气补血心脾强。
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本文编辑:佚名
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