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内容摘要:
麦粒肿又名睑腺炎,俗称“针眼”,是一种普通的眼病,人人可以罹患,多发于青年人。此病顽固,而且容易复发,严重时可遗留眼脸疤痕。麦粒肿是皮脂腺和睑板腺发生急性化脓性感染的一种病症,分为外麦粒肿和内麦粒肿。
内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈,因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围。在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块,可能自行穿破排脓于结膜囊内。如果睑板未能穿破,同时致病的毒性又强烈,则炎症扩大,侵犯整个睑板组织,形成眼睑脓肿。
外麦粒肿为皮脂腺的急性化脓性炎症。初起睑缘部呈局限性充血肿胀,约2~3日后形成硬结,胀疼和压痛明显,以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓泡,穿破排脓迅速痊愈。如果致病菌毒性强烈,尚可引起眼睑及附近结膜发生水肿。耳前淋巴结肿大压痛,尤以外眦部者更易,重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。
麦粒肿最主要的原因就是不注意眼部的卫生造成的。人眼睑有防御外界病菌侵袭的能力,但孩子如果经常用脏手揉眼,细菌很容易乘虚而入,从而引起“针眼”。因此,家长平时一定要注意孩子的手部卫生。
患了麦粒肿要及时治疗。因为早期症状轻微,通过局部治疗往往就能控制其发展,炎症很快消退而治愈。
治疗时一般白天滴消炎眼药水,如妥布霉素、氧氟沙星等,每3~4小时1次。晚上入睡前涂消炎眼膏,如红霉素眼膏等。
如果患儿能很好配合,还可辅以温水热敷治疗。热敷能扩张血管,改善局部的血液循环,对促进炎症吸收、缩短病程很有帮助。具体的做法是,用清洁毛巾浸热水后稍拧干直接敷在患眼皮肤上,每天2~3次,每次20分钟。热毛巾的温度约45°左右,家长可先用手背或自己的眼睑皮肤试温,以患儿能接受为度。
如治疗不及时,除局部出现红肿外,还伴有发热、怠倦等全身症状时,应该加用抗生素,如阿莫西林、红霉素,或肌肉注射青霉素等。对已经出现脓头的麦粒肿,可待脓肿成熟后,到正规眼科进行切开排脓治疗。切记不可自行挤脓,以免引起眼眶蜂织炎等并发症。
麦粒肿与霰粒肿有别
一些家长很容易认为霰粒肿就是麦粒肿,其实两者是有区别的。麦粒肿是睑板腺或睫毛毛囊皮脂腺由细菌引起的急性化脓炎症。而霰粒肿是睑板腺口堵塞,腺体分泌物潴留引起的慢性炎性肉芽肿。相比之下,麦粒肿起病较急,眼皮红、肿、痛或触痛。
如果孩子患了麦粒肿,家长应注意不要让孩子吃辛辣刺激性食物,少食油腻厚味菜肴,应多吃新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅;注意用眼卫生,杜绝用脏手及脏手帕擦眼的不良习惯,并注意休息,不要让孩子长时间看电视、玩电脑,写作业时间不宜太长,增加睡眠,避免过度疲劳。
专家简介:
张黎,医院眼科副主任,眼科学博士,副主任医师。从事眼科医疗、教学、科研工作近20年,曾医院进修眼整形专业。年赴美国哈佛大学医医院眼整形专业研修1年,获得Fellow证书。擅长:对各类上睑下垂、眼睑退缩、小睑裂综合症、眼窝塌陷,眼睑肿瘤、眼睑缺损、畸形,睑球粘连等眼整形专业疾病的诊断及手术治疗具有丰富的临床经验,并擅长眼科各种美容手术(重睑,眼袋去除,活动性义眼台植入等)及注射微整形治疗。年在国内率先开展的LevineSpring眼睑弹簧植入术使以往无法治愈的麻痹性眼睑闭合不全病人动态恢复眼睑运动,填补国内空白,获得新技术新业务二等奖。在各种眼科专业性学术刊物上发表学术论文近20篇,其中SCI收录4篇。主持省科技厅项目2项,河南省眼科研究所青年科研基金1项。
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