酸枣仁始载于《神农本草经》,就其药性而言,古籍有云“味酸、平”。《名医别录》曰:“无毒。”《本草衍义》言“微热。”《饮膳正要》曰:“味酸、甘,平。”《本草汇言》载:“味甘、苦、酸,气平。入足少阳、厥阴,手少阴、太阴四经厚气薄,阴中阳也。入手太阳、少阴经,足阳明、太阴、少阴、厥阴四经。”在功能主治方面,《神农本草经》曰:“主心腹寒热,邪结气聚,四肢酸疼,湿痹。久服安五脏,轻身延年。”《名医别录》云:“主心烦不得眠、脐上下痛、血转久泄、虚汗烦渴,补中,益肝气,坚筋骨,助阴气,令人肥健。”《药性论》言:“主筋骨风,炒末作汤服之。”《新修本草》曰:“补中益气。”《本草汇言》云:“养气安神,荣筋养髓,和胃运脾。”
酸枣仁ZIZIPHISPINOSAESEMEN
本品为鼠李科植物酸枣干燥成熟种子。秋末冬初采收成熟果实,除去果肉和核壳,收集种子,晒干。
甘、酸,平。归肝、胆、心经。
养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。
用于虚烦不眠,惊悸多梦,体虚多汗,津伤口渴。
内服:煎汤,10-15g,宜捣碎;研末,每次1.8g;或入丸、散。
酸枣仁:除去残留核壳。用时捣碎。
炒酸枣仁:取净酸枣仁,照清炒法(通则)炒至鼓起,色微变深。用时捣碎。
1.实邪郁火、实痰、邪热等致心神不安者忌用。
2.孕妇及先兆流产者不宜单味大剂量服用,幼儿不宜大剂量长期服用。
张冰教授临床常使用酸枣仁治疗失眠,辨证配伍川芎、知母、茯神、甘草、人参、五味子、夜交藤、龙骨、牡蛎等,结合现代研究指出不同用量具有不同的镇静安眠效果:30g主要用于镇静,轻度的睡眠障碍可以解决;60g具有很好的安眠效果;90g抗癫痫,抗中枢兴奋。同时张冰教授提醒大家,酸枣仁用量超过30g以后,随着剂量的增加,对于不良反应如精准动作等的影响也随之增多。小儿癫痫不建议用酸枣仁,成人癫痫可以用,但要做监测。有哮喘、呼吸衰竭的慎用。同时,酸枣仁挥发性成分不多,不建议外用。
此外,张冰老师临床使用酸枣仁常配伍太子参、红景天、茯神、远志、麦冬、石斛、五味子、龙眼肉等,可治心悸;配伍生地、白芍、麦冬、五味子、龙眼肉、竹叶等可治自汗;配伍茯神、人参可治盗汗;配伍人参、茯神、白术、甘草可治振心悸不眠。
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